心理科治好了他的“心臟病”

       經常心慌、胸悶、氣短，原本以為是心臟出了問題，沒想到竟然是壓力太大引起的廣泛性焦慮。5月26日，醫(yī)生電話回訪，李先生經過抗焦慮治療后，近一年中他所有身心不適癥狀已全部消失。



△圖片來源于網絡

　　兩年多前，50多歲的機關工作人員李先生經常心神不寧、心慌、恐懼、坐立不安。最讓他恐懼的是，他兩次出現(xiàn)無法喘氣，如瀕死之感。家人送他去醫(yī)院救治，診斷只是竇性心動過速，心臟方面并無大問題。但是李先生固執(zhí)地認為自己就是有心臟病，為此他當年還住了三次院。然而控制癥狀并不太穩(wěn)定，后來逐漸伴隨血壓增高，睡眠減少，緊張、焦慮、瀕死的感覺就經常出現(xiàn)在他的生活之中。原本自信從容的李先生就像變了一個人，給自己和家人的生活帶來了極大的困擾。

　　心內科醫(yī)生建議他到心理醫(yī)院就診，飽受折磨的李先生抱著試一試的想法來到市口腔醫(yī)院心理二科就診。心理二科副主任游非結合相關檢查結果，排除了他患上器質性疾病的可能。經過細致問診和量表評估，李先生被確診為廣泛性焦慮。

　　游非介紹，廣泛性焦慮是一種慢性的、彌散性的、無明確對象和固定內容的不現(xiàn)實的過度擔心、緊張。主要表現(xiàn)為：無明確客觀對象的緊張擔心、坐立不安還有植物神經功能紊亂癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，以及運動性不安。

　　入院后，游非對患者使用抗焦慮藥物后，其血壓、心率趨于平穩(wěn)了。游非在對惠者進行心理輔導時發(fā)現(xiàn)他平時比較自律，對工作認真負責，給自己也施加了很大的工作壓力，于是指導患者將過多的工作分擔給同事，同時增加適量的體育鍛煉及娛樂交友活動。經過系統(tǒng)的藥物治療、心理治療、物理治療、康復運動等綜合性治療，李先生恢復了原本的自信從容。

　　如果出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、氣短等癥狀，如何區(qū)分究竟是焦慮障礙還是心臟病呢？游非認為，焦慮障礙和心臟病發(fā)作的某些癥狀很相似，但兩種疾病出現(xiàn)癥狀的時機不同。心臟病常常在活動或者體力消耗的時候發(fā)作，而焦慮障礙的發(fā)作時間則沒有規(guī)律，休息時也可能發(fā)作。

　　游非表示，出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、氣短、乏力等癥狀時，首先要到正規(guī)醫(yī)院排查是否有心臟病等疾患。如果排除軀體疾病后癥狀依然存在，同時伴有驚恐不安、情緒易怒、失眠等癥狀，應及時尋求精神?？漆t(yī)生的幫助，焦慮癥、抑郁癥等精神疾病也會出現(xiàn)上述癥狀。